Коррекция нарушений голоса у детей старшего дошкольного возраста с ДЦП

Автор: Цивильская Екатерина Анасовна

Организация: МБДОУ Детский сад №175 комбинированного вида Советского района г.Казани

Населенный пункт: г. Казань

Термин «Детский церебральный паралич» предложил Зигмунд Фрейд в 1893 году. С 1958 года этот термин официально принят ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). ВОЗ утвердила следующее определение:

Детские церебральные параличи - группа заболеваний головного мозга, возникающих вследствие его недоразвития или повреждения в процессе беременности или родов, и проявляющихся двигательными расстройствами, нарушениями речи и психики [7].

В настоящее время классификация церебрального паралича Семеновой К.А. принимается в Российской Федерации (1974-1978) [6].

В соответствии с этой классификацией выделяются 5 форм церебрального паралича:

1. Спастическая диплегия.

При этой форме наблюдается поражение рук и ног, ног - в большей степени. Данная форма наблюдается у 50% детей, страдающих церебральным параличом.

2. Двойная гемиплегия.

При такой форме наблюдается тотальное повреждение головного мозга. В большинстве случаев дети не могут сидеть, стоять, ходить. Около 90% детей имеют умственную отсталость, невозможность социальной адаптации.

3. Гемипаретическая форма.

Она характеризуется повреждением рук и ног на одной стороне тела. Верхняя конечность обычно поражена сильнее, чем нижняя.

4. Гиперкинетическая форма.

Данная форма связана с поражением подкорковых отделов мозга. Наблюдаются непроизвольных насильственные движения - гиперкинезы. Они усиливаются при движении, волнении, концентрации на выполнении задания.

5. Атонически - астатическая форма.

Эта форма встречается реже остальных, характеризуется недостаточной работой мышц (парезом), низким мышечным тонусом (гипотонусом), а также нарушением координации движений, баланса.

Степень выраженности дизартрического нарушения речи у детей с ДЦП зависит от тяжести и характера поражения центральной нервной системы.

Условно выделяют 3 степени выраженности дизартрии: легкую, среднюю, тяжелую.

Более легкую степень проявления дизартрии принято называть стертой дизартрией.

Этот термин впервые был предложен Токаревой О.А. и Правдиной О.В. применительно к проявлениям детской псевдобульбарной дизартрии [5].

Корнев А.Н.: «Избирательные, негрубые, но довольно стойкие нарушения звукопроизношения, которые сопровождаются легкими, своеобразными нарушениями иннервационной недостаточности артикуляторных органов» [4].

Карелина И.Б ввела новое определение - «минимальные дизартрические расстройства - МДР» [1].

«Более легкие, так называемые стертые формы псевдобульбарной дизартрии встречаются значительно чаще, они легко смешиваются с обычными формами дислалии, но дают себя знать особой трудностью их преодоления».

Правдина О. В.: «Врачи М. Б. Эйдинова и Е. Н. Правдина - Винарская в работе «Детские церебральные параличи и пути их преодоления» высказывают мнение, что в основе нарушений артикуляции могут лежать очень легкие остаточные нарушения иннервации, выявляющиеся только при углубленном специальном исследовании движений языка, а в речи — неточность произношения» [2].

В этой статье мы рассмотрим проблему голоса как одного из ведущих синдромов в структуре речевого дефекта при детском церебральном параличе.

Нарушения голоса возникают из-за парезов (ограничений в работе мышц) языка, губ, мягкого неба, вокальных складок гортани, изменения их мышечного тонуса и ограничения подвижности. Когда мышцы гортани недостаточно иннервируются , голос становится слабым, немодулированным. Коррекционная работа по восстановлению голоса состоит из следующих этапов:

• подготовительный, который включает в себя релаксацию и работу над мотивацией к обучению;
• коррекция физиологического и фонового дыхания;
• обучение координация голосовой аппаратуры;
• введение голоса во фразовую речь ребенка [3].

Принимая во внимание особенности нарушений речи и возраста детей, нами было разработано коррекционно-развивающее занятие по развитию голоса и связной речи у детей старшего дошкольного возраста с различными формами церебрального паралича.

 

Конспект непосредственной образовательной деятельности по развитию речи (развитие голоса и связной речи) у детей старшего дошкольного возраста с ДЦП

Тема: «Весна»

 

Цели:

Образовательные:

• Дайте студентам представление об особенностях весны.

Коррекционно - развивающие:

• Продолжить работу над слоговой структурой слова, высотой и силой голоса.

• Развивать интонационную выразительность речи;

• Активируйте словарь на «Весна».

• Развивать наблюдение детей, способность анализировать и делать выводы.

• Развивать согласованную речь.

Воспитательные:

• Воспитать интерес и любовь к природе.

 

Орг.момент.

Приветствие.

(Звучит мелодия со звуками весенней природы)

 

Ход занятия

1. Развитие логического мышления

(Отгадывание загадок)

 

Они растут вверх головой

И плачут только весной (Сосульки).

 

Я бегу по лестнице

Галькою звеня.

На расстоянии по песенке

Узнаете меня. (Ручей).

 

Появился из-под снега,

И увидел кусочек неба.

Самый первый, самый нежный,

Чистый маленький ... (Подснежник)

 

Я открываю почки

В зеленые листочки.

Деревья я одеваю,

Посевы поливаю. (Весна).

 

2. Представление темы

- О каком же времени года говорится в загадках?

Какие еще времена года вы знаете? Почему мы сегодня изучаем весну и ее особенности, ее признаки? Потому что весна на улице.

- Назовем признаки весны: птички поют, насекомые летают, солнышко пригревает, дни стали длиннее и погода теплее.

 

 

3. Физминутка с элементами релаксации, психогимнастикой.

- Ребята, мы посмотрим на экран и повторим движения персонажей мультфильмов.

Дети выполняют круговые движения головой, поднимают руки и машут ими, изображая полет птиц).

 

4. Развитие высоты голоса

- Птицы с юга прилетели, трелью раскатистой запели. Кто же эти птицы? Мы их назовем и по ролям споем ( логопед называет имена детей, кто в роли мамы птицы, кто в роли папы, а кто в роли птенчика. Затем роли меняются.

Кукушка - ку-ку

Скворец - циу-циу

Соловей - фиу-фиу

Сова - ух-ух

Ворона - кар-кар

Синичка - тинь-тинь

Воробей – чик-чирик

 

5. Развитие целенаправленной воздушной струи

Вы слышите холодный ветер? (Звуки музыки) Зима не хочет уходить! Давайте прогоним ее теплым ветром. Она нас испугается и уйдет. (Дети дуют в вертушки).

 

6. Развитие артикуляционной моторики.

- Давайте посмотрим на картину и подумаем о том, кто еще начинает активную жизнь весной. (На картинке бабочка летит над цветком, кузнечик сидит в траве и т. д. Дети называют насекомых, они делают обобщение, что это насекомые, у них 6 лап , есть усики, головка и брюшко).

«Укус комарика». (Узкий язык максимально продвигается вперед и задвигается глубоко в рот).

«Бабочка летит вокруг цветка». (Рот открывается, язык облизывает губки по и против часовой стрелки).

«Кузнечик». (Рот широко открывается, улыбается. Кончик узкого языка попеременно касается бугорков верхней и нижней челюстей).

«Пчела». (Рот улыбается, широко открывается, язык упирается в бугорки (альвеолы). Дети говорят «джжж», медленно, в течение 10-15 секунд).

 

7. Развитие связной речи

- Какие признаки есть у весны? Давайте разберем подробнее. Посмотрим на картинки и составим предложения.

(Дети по очереди называют явления природы, характерные признаки весны, которые они видят на слайдах).

Дни становятся длиннее, солнце пригревает.

Снег начинает таять, начинается половодье.

Из-под снега выходит первая трава.

Подснежники - первые весенние цветы.

Почки набухают.

Появляются первые листочки.

Расцветают первые цветы. Крокусы, подснежники.

В мае часто случаются грозы.

Сирень распускается.

Заяц и белка начинают линять.

Пробуждаются насекомые.

 

8. Развитие логического мышления, зрительного восприятия.

- А теперь давайте подумаем - что же художник нарисовал? Как будет правильно? Исправьте его ошибки, пожал-та.

 

9. Фиминутка «Две лягушки»

В болоте две подружки,

Две зеленые лягушки

Утром – утром мылись рано,

Умывались, улыбались.

Лапками хлопали,

Лапками топали

Вправо – влево наклонились и обратно возвратились.

(Логопед произносит стихотворение с одновременными движениями, дети повторяют).

 

10. Развитие лексико-грамматического строя речи. Обучение составлению сравнительных предложений. Игра с мячом.

- Мы говорили, что природа очень довольна приходом весны! Давайте подарим комплименты Весне! (Логопед начинает предложение, ребенок заканчивает).

- Весна, ты яркая, …. как ясное солнце;

- Весна, ты ароматная, …. как запах лилий;

- Весна, ты звенящая, … как весенняя капель;

- Весна, ты замечательная, … как сказка;

- Весна, ты цветущая, … как сказочный сад;

- Весна, ты свежая, … как легкий ветерок;

- Весна, ты веселая, … как птичьи песни;

- Весна, ты долгожданная, … как день рождения;

- Весна, ты теплая, … как руки мамы.

 

11. Развитие зрительного восприятия.

Игра «Волшебный мешочек»

(Дети, закрыв глаза, достают насекомых из сумки: стрекоза, жук, муха и т. д.,угадывая и называя их закрытыми глазами)

-Почему они насекомые?. (У них есть голова и брюшко, усики, крылья и 6 лапок).

-Чем Вам понравилось насекомое?

(Все по очереди называют).

 

12. Развитие мелкой моторики, памяти, внимания.

(Дети смотрят фильм о весне, они катятся вдоль ладони и пальцев су - джок, затем они рассказывают, что они видели).

 

Итог занятия.

- Какую тему мы изучали сегодня?

- Что Вам понравилось больше всего?

 

Важно помнить, чем раньше будет организована и реализована комплексная коррекционная помощь, тем более эффективным будет результат коррекции речевых, познавательных и двигательных нарушений у ребенка с детским церебральным параличом.

 

 

 

Литература:

1. Карелина И.Б. Дифференциальная диагностика стертых форм дизартрии и сложной дислалии. // Дефектология, 1996. - №5. - с.10-14
2. Логопедия. / Учеб. пособие для студентов дефектолог. фак-тов пед. ин-тов. Изд. 2-е, доп. и перераб.— М.: «Просвещение», 1973.
3. Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В. Нарушения речи у детей с церебральным параличом. М.,1985
4. Подготовка к обучению грамоте детей с нарушением речи: метод, пособие / А. Н. Корнев. — М.: Айрис-пресс, 2006. — 128 с.— (Библиотека логопеда-практика).
5. Правдина О. В. Логопедия. / Учеб. пособие для студентов дефектолог. фак-тов пед. ин-тов. Изд. 2-е, доп. и перераб. — М.: «Просвещение», 1973. - с. 272 с ил.
6. Ипполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Е.М. Воспитание детей с церебральным параличом в семье. М.,1993

 

Интернет - источники:

7. Доктор Питер. Детский_церебральный_паралич // http://doctorpiter.ru/diseases/338/

 

1. file2.doc.. 58,0 КБ

Опубликовано: 01.12.2017