Особенности проведения нейропсихологической диагностики в дошкольном образовательном учреждении

Автор: Халус Марина Николаевна

Организация: МКДОУ ШР «Детский сад №4 «Журавлик»

Населенный пункт: Иркутская область, г. Шелехов

Уровень обученности (так называемые «вводные навыки») в дошкольном возрасте показывают наличие у ребенка предпосылок к школьному обучению в виде знаний, умений, способностей и мотивации, то есть всего того, что будет способствовать успешному обучению в школе. С другой стороны, для детских психологов очевиден тот факт, что для успешного обучения в школе имеет большое значение определенный уровень личностного и интеллектуального развития ребенка, который и рассматривается как психологические предпосылки или психологическая готовность к обучению в школе (Н.В. Гуткина, 2004). Состояние произвольной регуляции и сформированность потребности в общении (О. А. Гончаров, 1998), формирование произвольного поведения, ориентировочно - исследовательской деятельности, овладение эталонами и средствами познавательной деятельности, переход от эгоцентризма к децентрации (Л. Ф. Обухова, 1997) – важнейшие составляющие при переходе ребенка из детского сада в школу.

Одним из направлений работы педагога-психолога дошкольного образования является диагностика уровня предварительной готовности к обучению в школе. Именно в конце дошкольного возраста нередко проявляются все неблагоприятные особенности раннего психофизиологического и социального развития ребенка, которые выражаются, в первую очередь, в трудностях подготовки к школьному обучению. Диагностика проводится в группе — такие условия предполагают наличие у ребенка умений концентрироваться в условиях фронтального предъявления инструкций, самостоятельной ориентировки на листе бумаги, воспринимать инструкцию на слух и т.д. Отметим, что от 5 до 10% детей, принимающих участие в диагностике, не могут выполнить большую часть заданий или выполняют с ошибками все задания. Другая группа детей (25-38%) выполняет большую часть заданий полностью (в диагностике соответственно уровень выполнения «высокий» и «выше среднего»), но одно или два задания не могут выполнить; зачастую, повтор инструкции не приводит к положительным результатам. Как следствие, общий уровень готовности к школе «ниже среднего» и «низкий». Эти дети нуждаются в дополнительной индивидуальной нейропсихологической диагностике.

Анализ сильных и слабых сторон психических функций ребенка более всего разработан в нейропсихологии (Н.М.Пылаева, Т.В.Ахутина, 2012). Нейропсихология сформировалась на стыке нескольких научных дисциплин, каждая из которых внесла свой вклад в ее понятийный аппарат. Центральная проблема нейропсихологии — мозг как субстрат психических процессов. Отечественная нейропсихология, созданная трудами Л. С. Выготского, А. Р. Лурия продолжает развиваться их учениками и последователями в России и за рубежом. Основное понятие нейропсихологии — «высшие психические функции» (ВПФ) — функциональные системы, которые состоят из нескольких звеньев, выполняющих определенную функцию и обеспечивающихся работой определенной структуры головного мозга. Высшие психические функции определяются как сложные саморегулирующиеся рефлексы, социальные по происхождению, опосредованные по структуре и сознательные, произвольные по способу осуществления, и формируются прижизненно (мозговые структуры дозревают постепенно).

Нейропсихология детского возраста (синонимичные термины: нейропсихология развития, возрастная нейропсихология) как отдельный раздел науки сложилась лишь в 70-х годах XX века. Исследования Э.Г. Симерницкой и ее последователей позволили сделать выводы о том, что мозговая организация высших психических функций детей до 10 лет иная, чем у взрослых.

Важное значение имеет то, что мозговая организация высших психических функций меняется от возраста к возрасту и обеспечивает высокие возможности компенсации у детей. Для гармоничного развития высших психических функций необходимы следующие условия: зрелость головного мозга и востребованность извне, то есть, взрослый, осуществляющий взаимодействие с ребенком.

В последние два десятилетия появилась новая область психологическое науки — школьная нейропсихология. Относительно детей дошкольного возраста и условий детского сада, то по мнению отечественных психологов и нейропсихологов, наиболее целесообразно применять нейропсихологическое обследование для детей 5-6 лет (Ахутина Т.В., Визель Т.Г., Малюкова Н.Г.). Необходимо как можно раньше выявить отставание в развитии доучебных навыков и необходимых для их последующего развития когнитивных и регуляторных способностей — базовых основ познавательных функций.

В Луриевском нейропсихологическом анализе можно выделить дифференциально-диагностический, коррекционный, прогностический и профилактический аспекты. Нейропсихологическая диагностика позволяет точно определить характер и механизм нарушения той или иной высшей психической функции, определить общий профиль развития ребёнка, выявить сильные и слабые звенья психического функционирования. На основании выводов по итогам диагностики подбираются методы коррекционно-развивающего воздействия.

Выделяют несколько общих особенностей нейропсихологических диагностических методик. Каждая конкретная методика исследует определенный психический процесс или его звено, а результаты разных методик дополняют друг друга, исследуя одну ВПФ. Специалист анализирует не только результаты деятельности, но и нейродинамические, мотивационные, регуляторные и операциональные составляющие. Стоит отметить, что диагностика предполагает сбор анамнеза, а также учитывает возрастные и другие (семья, воспитание и пр.) особенности диагностируемого.

Проведение нейропсихологических диагностических исследований в дошкольном образовательном учреждении имеет свои особенности и учитывает возрастные и индивидуальные возможности ребенка.

Материалы для проведения обследования представлены нейропсихологическими диагностическими альбомами для детей 3 – 9 лет ряда авторов: Глозман Ж. М., Ахутиной Т. В., Семенович А. В., Цветковой Л. С. Систематизированное изложение теоретических основ, методов, принципов, а также критерии и шкалы для количественной оценки результатов нейропсихологического анализа и их динамики в ходе коррекционно-развивающего обучения описаны Глозман Ж. М., Потаниной А. Ю., Соболевой А. Е. [4].

Нейропсихологическое обследование должно проводится в полном объеме, в системе психических функции.

Первый, необходимы этап нейропсихологической диагностики — сбор анамнестических данных. Анамнез включает в себя сведения о протекании беременности и родов у матери, наличии у ребенка неврологических (инфекционных, хронических) соматических заболеваний. Отмечается, наблюдался ли ребенок у невролога или других специалистов на первом году жизни, были ли операции, проводимые под общим наркозом, травмы. Воздействие неблагоприятных пренатальных, натальных и постнатальных факторов зачастую являются причиной тех или иных нарушений ВПФ.

Продолжительность одной встречи (с перерывами и сменой деятельности) для дошкольников должна составлять не более 20 – 30 минут. В некоторых случаях (при высокой утомляемости ребенка) может понадобиться несколько встреч, чтобы провести диагностику в полном объеме. Обязателен двигательный или пассивный перерыв (рисование). Все задания даются в игровой форме, специалист тщательно конспектирует все, что происходит во время диагностики.

Стиль общения педагога-психолога с ребенком должен быть доброжелательным. Инструкции даются кратко, просто, наглядно. Специалист должен быть уверен, что ребенок понял инструкцию. Для того, чтобы в этом убедиться, можно попросить ребенка повторить задание. Обязательным условием является переформулирование инструкции, тренировочная проба. Наиболее высокая работоспособность у дошкольников с 9.00 до 11.00 и с 16.00 до 17.00 (Безруких М.М. и др, 2009), поэтому лучше проводить диагностику в эти часы. Нежелательное время — время дневного сна (с 13.00 до 15.00 ч.) и сразу после сна. Обследование не проводится, если ребенок болен, устал, испуган, долго не посещал детский сад.

При первой встрече педагогу-психологу важно фиксировать не только результаты выполнения проб, но и особенности поведения ребенка, особенности речи при выполнении интеллектуальных и речевых заданий, время наступления первых признаков утомления. Специалист не дает никаких установок и подсказок, отмечая стратегию работы, темп, трудности, вопросы ребенка и т.д.

Во время проведения диагностики взрослому необходимо постоянно мотивировать ребенка и поддерживать интерес к заданиям, следить за признаками истощения и переключать ребенка или давать время на отдых, подстроиться под темп ребенка, чередовать диагностические пробы правильно. В процессе осуществляется диагностика зоны ближайшего развития ребенка. Выполнение каждой пробы продолжается до тех пор, пока не завершена её процедура или психолог не решил, каковы качественные особенности нарушений и степень их выраженности. В ходе индивидуальной диагностики происходит фиксация возможности усвоения ребенком способа действия и переноса навыка на сходные задания.

Нейропсихологическое обследование детей дошкольного возраста включает задания на оценку праксиса (произвольных движений), гнозиса (восприятия разных модальностей), памяти, речи, интеллектуальной деятельности, фоновых и регуляторных составляющих высших психических функций.

Важнейшими аспектами нейропсихологической диагностики являются качественный анализ и количественная оценка, которые позволяют определить структуру дефекта, выявить нарушенные и сохранные звенья высших психических функций, на которые можно опираться в дальнейшем. На основании всех полученных данных педагог-психолог делает выводы, на основании которых выстраивается дальнейшая коррекция высших психических функций, даются практические рекомендации воспитателям и родителям ребенка.

 

 

Список литературы:

1. Ахутина Т.В., Пылаева Н.М. Нейропсихология и школа.// Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. — 2012.— №2 — с.116-121
2. Безруких, М. М. Возрастная физиология: (физиология развития ребенка): учеб. пособие для студ. вузов / М. М. Безруких, В. Д. Сонькин, Д. А. Фарбер. - 2-е изд., стер. - М. : Академия, 2007. - 416 с.
3. Визель Т. Г. Основы нейропсихологии: учебник для студентов вузов. – М.: Секачев В. Ю., 2016.-264 с.
4. Глозман Ж. М., Потанина А. Ю., Соболева А. Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. 2-е изд. — СПб.: Питер, 2008 — 80 с.: ил. — (Серия «Детскому психологу»).

Опубликовано: 22.10.2019