Особенности развития речевых и неречевых функций у дошкольников с дизартрией, влияющие на формирование готовности к обучению грамоте

Автор: Леонтьева Евгения Владимировна

Организация: МБДОУ «Детский сад с.Кафтанчиково» Томского района

Населенный пункт: г.Томск

Дизартрия представляет собой нарушение или комплекс нарушений произносительной стороны речи, что обусловлено недостаточностью иннервации речевого аппарата [2].

По статистике, среди старших дошкольников, около 7% имеют проблему дизартрии, из них стёртая дизартрия наблюдается у 25-30% детей [17]. Нарушения речевой функции детей с дизартрией ограничивают их общение с нормально развивающимися сверстниками, что негативно сказывается на развитии их познавательной деятельности. Развитие дошкольников c дизартрией обусловлено сочетанием речевого и двигательного нарушений. Дети, имеющие ограничения в движении, не могут получить такого запаса знаний и представлений об окружающем мире, какой получают их сверстники с нормой развития. У детей с дизартрией отмечается недостаточное развитие манипуляторной и игровой деятельности, что, следовательно, тормозит развитие пространственных представлений, мыслительных операций и оптико-гностических функций [14].

Согласно Е. Ф. Архиповой: «речь является одним из видов коммуникативной деятельности человека, которая осуществляется работой головного мозга и других отделов нервной системы. B осуществлении речевой функции принимают участие такие анализаторы как слуховой, зрительный, двигательный и кинестетический. Чтобы произнести звук правильно, ребенок должен воспроизвести артикуляторный уклад, состоящий из сложного комплекса движений. Речевые движения должны быть соотнесены с ощущениями и при этом артикуляция, фонация и дыхание должны быть скоординированы. Ребенок начнёт понимать значение слова, когда сложит единый образ предмета, соединит слуховые, зрительные и осязательные ощущения» [2].

Дети с дизартрией представляют крайне неоднородную группу. При этом отсутствует взаимосвязь между тяжестью дефекта и выраженностью психопатологических отклонений. Дизартрия, в том числе и наиболее тяжелые ее формы, может наблюдаться у детей с сохранным интеллектом и у детей с ДЦП (50-80% детей), а легкие «стертые» проявления могут быть выявлены как у детей с сохранным интеллектом (3-6 % детей), так и у детей с олигофренией (40-60% детей) [17].

Из числа детей, имеющих нарушения звукопроизношения, стёртая дизартрия отмечается в 51% случаев [5]. У таких детей наряду с недостаточностью звукопроизносительной стороны речи обычно также нерезко нарушено внимание, память, интеллектуальная деятельность, эмоционально-волевая сфера, имеются легкие двигательные расстройства и замедленное формирование ряда высших корковых функций [16]. Даже если звукопроизносительные нарушения выражены не грубо, словарь и грамматические структуры соответствуют низкой границе нормы, что приводит к трудностям обучения чтению и письму [3].

Речь у дошкольников с дизартрией смазанная и нечеткая. Часто отмечаются нарушения темпа речи, а именно ускорение (тахилалия) или замедление (брадилалия), второе встречается чаще. В некоторых случаях ускоренный и замедленный темп речи чередуется [16]. Дошкольники с дизартрией нечетко формулируют фразы, недоговаривают, беспорядочно расставляют смысловые ударения, нарушают расстановку пауз, зачастую пропускают звуки и целые слова, нечетко проговаривают окончание фразы. Также у этих детей отмечаются нарушения голоса: обычно они говорят тихо, или же неравномерно – то тихо, то громко, монотонно, иногда гнусаво, часто имеют хриплый голос [16].

Артикуляционная моторика характеризуется недостаточностью сложных параметров движения. Страдает темпоральная составляющая, ритмическая, пространственная, также праксис позы [3].

Нарушение артикуляционной моторики имеет два ключевых момента: нарушение мышечного тонуса в артикуляционной мускулатуре и подвижности артикуляционных мышц [9].

Дефекты произношения при дизартрии определяются нарушениями речевой моторики, в основе которых лежат характерные речевые расстройства:

• если повреждены корковые моторные отделы головного мозга — апраксия (потеря способности контролировать организацию движений в пространстве или времени);
• если поврежден пирамидный путь — параличи (центральные спастические и периферические вялые);
• если поврежден ствол - ригидность (резко выраженная спастичность), синкенезии (непроизвольные сопутствующие движения), оральные автоматизмы (непроизвольные сосательные, облизывающие движения, вытягивания губ, гримасничанье, смех, рыданье, стон);
• если повреждена стриопалидарная система — гиперкинезы, дистония мышц, дискоординация работы отделов речевого аппарата, трудности автоматизации двигательных навыков;
• если поврежден мозжечок — атаксии (нарушения равновесия с характерной дисметрией движений), гипотонус мышц, трудности автоматизации движений [7].

Наличие патологической симптоматики в артикуляционном аппарате отрицательно влияет на формирование фонематического восприятия. Фонематическое восприятие нарушается парциально и касается отсутствующих звуков или произносимых искаженно [3]. Это делает невозможным выполнение фонематического анализа и синтеза. Взаимодействие между слуховым и речедвигательным анализатором нарушается. Это ведет к недостаточному овладению звуковым составом слова, что в последствии отражается на процессах чтения и письма.

Помимо этого, часто нарушен ритм дыхания: в момент речи оно учащается, а после произнесения звуков дети часто делают поверхностные судорожные вдохи. Зачастую нарушена координация между дыханием, фонацией и артикуляцией. Отмечается нарушение активного выдоха, который укорочен и происходит обычно через нос, несмотря на постоянно полуоткрытый рот [7].

Нарушения голоса у дошкольников с дизартрией разнообразны. В зависимости от формы дизартрии они обладают специфическим характером. Обычно отмечается недостаточная сила голоса (слабый, тихий голос, который иссякает в процессе речи), отклонения тембра голоса, слабая выраженность или отсутствие голосовых модуляций (невозможность произвольного изменения высоты тона) [7].

При дизартрии отмечаются нарушения интонационной стороны речи, обусловленные присутствием неврологической симптоматики, речь при этом мало выразительная и монотонная, тембр низкий [1]. Как отмечает Л. В. Лопатина, у детей со стёртой дизартрией нарушения просодики оказывают влияние на разборчивость, внятность и эмоциональный рисунок речи [12].

Исследователи установили, что первым нарушается восприятие и слуховые дифференцировки интонационных структур. У многих детей с дизартрией есть затруднения при восприятии и воспроизведении ритма изолированных ударов, акцентированных ударов. Дети имеют затруднения при восприятии и воспроизведении интонаций, им требуется активная помощь взрослого. Пробы на изменение интонаций (радости, грусти) в контексте одной фразы, также не удаются. Дети с дизартрией не могут акцентированно произносить определенное слово в предложении [10].

В работах Е. М. Мастюковой отмечается наличие у детей с дизартрией нарушения темпа речи, трудность использования динамического, ритмического и мелодического ударений. Дети этой категории с трудом преобразуют повествовательные предложения в вопросительные, выразительное чтение предложений в разных интонационных оттенках им также малодоступно. Следовательно, можно сделать вывод, что спонтанного улучшения просодики с возрастом добиться невозможно.

Таким образом, нарушение звукопроизношения у детей дошкольного возраста с дизартрией определяется характером и степенью выраженности проявлений артикуляционных, дыхательных и голосовых расстройств. Нарушается произношение согласных и гласных звуков, при этом гласные нарушаются по рядам и подъемам, согласные - по наличию и отсутствию вибрации голосовых складок, способу и месту артикуляции, наличию или отсутствию дополнительного подъема спинки языка к твердому нёбу [11].

При увеличении речевой нагрузки внятность речи снижается. Голос детей этой категории характеризуется как слабый, глухой, хриплый, немелодичный, монотонный, тусклый, сдавленный, прерывистый, назализованный, напряженный, слабо модулированный.

Итак, у детей с дизартрией недостаточно сформированы процессы, связанные с речевой деятельностью. Также у них отмечается: нарушение внимания и памяти; нарушение пальцевой и артикуляционной моторики; недостаточная сформированность словесно-логическое мышления.

По мнению Н. С. Жуковой, недостаточно развитая речевая деятельность отрицательно сказывается на формировании у детей сенсорной, интеллектуальной и аффективно-волевой сферы. Вследствие этого отмечается недостаточная устойчивость внимания, малые возможности его распределения. При относительно сохранной смысловой, логической памяти, у детей данной категории снижена вербальная память, страдает продуктивность запоминания. Они забывают сложные инструкции, элементы и последовательность заданий [8].

Наряду с этим, наблюдаются трудности в расширении словаря и грамматическом строе в совокупности с особенностями восприятия обращенной речи, замедленное речевое развитие. Эти факторы оказывают влияние на осуществление полноценной деятельности общения. Понимание детьми с дизартрией связной речи, осознание слышимого звукового потока предшествует усвоению отдельных морфем, слов, словосочетаний и предложений, т.е. – способности вычленять их из потока речи [8]. Поэтому овладение связной речью не доступно без развития способности вычленять ее компоненты – слова, предложения и т.д.

Речь и мышление тесно взаимосвязаны между собой, поэтому словесно-логическое мышление детей с дизартрией несколько ниже возрастной нормы, у них может отмечаться некоторое вторичное ослабление мыслительной деятельности в связи с ухудшением внимания и памяти, они испытывают затруднения, при выполнении заданий на классификацию и группировку предметов по форме, цвету и т.п., при определении последовательности в сюжетных картинках, при установлении причинно-следственных связей и ориентировке во времени [6].

Дети с дизартрией классифицируют предметы по принципу конкретных ситуационных связей. Задержка развития логического мышления y детей c дизартрией сочетается c низким уровнем познавательных интересов. Для таких детей характерным является органический психосиндром, проявляющийся в замедленности психических процессов, плохой переключаемости в интеллектуальной деятельности, повышенной раздражительности c характерным однообразием выполняемых действий, повышенной истощаемости [6].

У дошкольников с дизартрией страдает начальная стадия познавательного акта – сосредоточение и произвольный выбор информации. Это откладывает свой отпечаток на все последующие этапы познавательного процесса запоминания и осмысления. Повышенная истощаемость внимания выражается в трудности переключения c одного задания на другое, низкой интеллектуальной работоспособности, повышенной инертности, «трафаретных» способах решения познавательных задач [6].

Как правило, их суждения и умозаключения логически не связаны друг с другом, отрывочны. Таким образом, спонтанное речевое развитие ребенка c дизартрией протекает замедленно и своеобразно, поэтому различные звенья речевой системы продолжительный период времени остаются не сформированными.

У детей с дизартрией ограничен объем активных движений, они быстро устают при функциональных нагрузках, плохо держат карандаш, напрягают руки при рисовании, готовность руки к письму формируется с задержкой. У них отмечается недостаточное развитие пространственного восприятия, тонких движений руки, что отражается на выполнении упражнений пальчиковой гимнастики, работы с конструкторами, мозаикой [4].

Нарушения в эмоционально-волевой сфере отмечаются в виде повышенной эмоциональной возбудимости и истощаемости нервной системы. [7].

Наконец, надо отметить, что у детей данной категории могут возникать проблемы со зрительным восприятием [13]. Также отмечается недостаточность оптико-пространственного гнозиса, нарушение ориентировки в собственном теле [3].

Все вышеизложенное говорит o взаимосвязи между развитием речи и формированием всех психических процессов, эмоционально - волевой и моторной сфер. Дошкольники с дизартрией имеют различные особенности в развитии, что безусловно является препятствием для успешного развития и обучения ребёнка, как в рамках дошкольного воспитания и обучения, так и в дальнейшем в освоении школьных программ [15].

Резюмируя, следует отметить, что у детей с дизартрией возможны в разной степени проявляющиеся нарушения:

-моторной сферы, а именно выражены нарушения артикуляционной моторики; возможно отставание в развитии общей и мелкой моторики.;

-звукопроизношения и слоговой структуры;

-фонематических процессов;

-связной речи и лексико-грамматических категорий;

-развития ВПФ.

Данные нарушения могут стать причиной трудностей при обучении грамоте как в дошкольном периоде, так и в начальной школе. Поэтому, для успешного обучения дошкольников с дизартрией первоначальным навыкам чтения и письма необходимо проведение своевременных диагностических мероприятий и коррекционной работы.

 

 

Список литературы

1. Артемова, Е. Э. Особенности формирования просодики у дошкольников с речевыми нарушениями: автореф. дис. канд. пед. Наук / Е.Э. Артемова. Пед. академия образования. – Москва : Речь. – 2003. – 27 с.
2. Архипова, Е. Ф. Стертая дизартрия у детей / Е. Ф. Архипова. – Москва : АСТ : Астрель, 2007. – 280с.
3. Бабина, Г. В., Белякова, Л. И., Идес, Р. Е. Практикум по дисциплине «Логопедия» (раздел «Дизартрия»): Учебно-методическое пособие / под редакцией Г. В. Бабиной. – Москва : МПГУ, 2012. – 104с.
4. Башмакова, С. Б., Кошкина О. Н. Теоретический анализ исследований психоречевых особенностей дошкольников с дизартрией // Научно-методический электронный журнал «Концепт». – 2016. – Т. 8. – С. 132–137. – URL : http://e-koncept.ru/2016/56134.htm.
5. Богданова, В. А. Нейропсихологические технологии в логопедической работе по формированию лексико-грамматического строя речи у детей с дизартрией / В.А. Богданова. – Москва : Ярославский государственный педагогический университет им. К.Д. Ушинского», 2019.
6. Веснина, А. С. Психолого-педагогическая характеристика детей старшего дошкольного возраста с дизартрией / А.С. Веснина // Научное сообщество студентов XXI столетия. Гуманитарные науки: сб. ст. по мат. XX междунар. студ. науч.-практ. конф., 2018. - № 5(20). – С. 500-5004. – URL : http://sibac.info/archive/guman/5(20).pdf (дата обращения : 29.03.2022).
7. Гарева, Т. А. Клинико-педагогическая характеристика детей с минимальными дизартрическими расстройствами / Т. А. Гарева // Проблемы и перспективы развития образования: материалы III Междунар. науч. конф. (г. Пермь, январь 2013 г.). – Пермь : Меркурий, 2013. - С. 95 - 97. - URL https://moluch.ru/conf/ped/archive/66/3237/ (дата обращения: 29.03.2022).
8. Жукова, Н. С. Преодоление общего недоразвития речи / Н. С. Жукова, Е. М. Мастюкова, Т. Б. Филичева. – Екатеринбург : АРД ЛТД, 1998. – 320 с.
9. Карелина, И. Б. Выявление дизартрии у детей раннего возраста // Дошкольная педагогика. Январь, 2019. – с. 4-6.
10. Логопедия. Методическое наследие : Пособие для логопедов и студ. дефектол. факультетов пед. вузов / Под редакцией Л. С. Волковой: В 5 кн. – Москва : ВЛАДОС, 2003. – Кн. I: Нарушения голоса и звукопроизносительной стороны речи: В 2 ч. – Ч. 2. Ринолалия. Дизартрия. – 304 с.
11. Лопатина, Л. В. Дифференциальная диагностика стертой дизартрии и функциональных расстройств звукопроизношения / Л. В. Лопатина // Материалы конференции «Реабилитация пациентов с расстройствами речи». – Санкт – Петербург : РГПУ им. А. И. Герцена, 2000. – С. 177–182
12. Лопатина, Л. В. Формирование интонационной выразительности речи у дошкольников со стертой дизартрией. // Принципы и методы коррекции нарушений речи: вуз. сб. науч. тр. СПб.: Образование, 1997. – 140 с.
13. Пегушева, К. А., Киселева М. М. Особенности формирования готовности к обучению грамоте детей старшего дошкольного возраста с общим недоразвитием третьего уровня. / Гармонизация развития личности детей с особыми образовательными потребностями и возможностями : сборник материалов Всероссийской научно-практической студенческой конференции (заочной) 29 апреля 2021 года. – Курган : Изд-во Курганского гос. ун-та, 2021. – 245 с. – URL : http://dspace.kgsu.ru/ xmlui
14. Правдина-Винарская, Е. Н. Современное состояние проблемы дизартрии / Е. Н. Правдина-Винарская. – Москва : Просвещение, 1973. – 283 с.
15. 15.Ткаченко, Т. А. В школу без дефектов речи. Система коррекции общего недоразвития речи у детей 6 лет / Т. А. Ткаченко. – Москва : Эксмо-Пресс, 2017. – 128 с.
16. Федoсова, О. Ю. Особенности звукопрoизношения детей с легкой степенью дизартрии / О.Ю. Федосова // Кoррекционная педагoгика. - 2004. - № 1. – С. 201-207.
17. https://topuch.ru/dizartriya-kak-rechevoe-narushenie-istoriya-izucheniya-dizartr/index.html

 

 

 

 

Опубликовано: 30.09.2023