Организация условий для раннего сопровождение детей с расстройством аутистического спектра в условиях пребывания в детском саду
Автор: Соколова Лилия Анатольевна
Организация: ОГБУ «БРЦ ПМСС»
Населенный пункт: г.Белгород
Аннотация: В связи с увеличением количества детей с РАС остро встает вопрос о сопровождении таких детей в образовательных учреждениях. Прикладной анализ поведения является основным методом, который помогает эффективно оказывать раннюю психолого-педагогическую помощь детям и родителям с РАС, проводить успешную инклюзию таких детей в среду сверстников.
Ключевые слова: расстройства аутистического спектра, прикладной анализ поведения, имитация, развитие восприятия, крупная и мелкая моторика, координация глаз и рук, познавательное развитие, речь, самообслуживание, коммуникативные навыки.
В последнее время каждый год возрастает количество детей имеющих расстройства аутистического спектра. Но, к сожалению, существует проблема раннего выявления детей с расстройствами аутистического спектра. Диагностирование детей раннего возраста осложнено поведенческими проблемами, свойственными аутизму, отсутствием речи и социального интереса. К тому же, не все родители сразу замечают особенности своих детей и своевременно обращаются за помощью. Большинство родителей начинают беспокоиться о развитии своего ребенка на первом-втором году жизни. Первые признаки аутизма делятся на две группы: одна связана с социальной вовлеченностью, другая с ранними коммуникативными способностями. Заметив особенности ребенка, специалисты ДОУ обязаны не только направить родителей к другим специалистам для постановки диагноза, но и организовать раннее психолого-педагогическое сопровождение «особого» ребенка. Научные эксперименты показали, что грамотно организованная ранняя психолого-педагогическая коррекция способна предупредить появление вторичных отклонений в развитии. Обеспечить максимальную реализацию реабилитационного потенциала, а для значительной части детей обеспечить возможность включения в общий образовательный поток (интегрированное обучение) на более раннем этапе возрастного развития, исключив необходимость дорогостоящего специального образования. Поэтому остро встают вопросы о том, как создать такие условия и какими они должны быть, чтобы оказать ребенку раннюю и своевременную психолого-педагогическую помощь.
Опыт нашего детского сада – это включение в группу общеразвивающей направленности ребенка-инвалида, имеющего диагноз расстройства аутистического спектра в сочетании с сенсорной алалией.
При работе с детьми РАС мы используем разные методы и подходы: метод телесного ориентирования в сочетании с воздействием на все сенсорные системы, игровая терапия, игры с природными материалами. Но основным методом работы является – метод прикладного анализа поведения.
Одним из основных психолого-педагогических условий для работы с ребенком с РАС является установление доверительных отношений с ребенком и установление руководящего контроля взрослого. Ребенок должен понять - с педагогом ему интересно. Каждый эпизод общения должен привносить что-то новое и быть в радость ребенку. Занятия у ребенка должно ассоциироваться с удовольствием. Программы АВА отводят этому процессу приблизительно 75% времени, предназначенного для общения с ребенком. Эффективность процесса обучения будет устойчивой, если процесс взаимоотношений будет контролировать взрослый. Ребенок должен научиться доверять взрослому. Если ребенку дается инструкция, то нужно давать подкрепление после выполнения этой инструкции. Давать инструкции нужно командным тоном и только 25% от всего времени общения.
Основной этап предполагает работу в соответствии с индивидуальной образовательной программой. На данном этапе проводятся индивидуальные занятия со специалистами ДОУ и создание педагогами в общеразвивающей группе определенных условий. Главная задача образовательного процесса в рамках инклюзивного подхода – не просто дать знания в какой-либо образовательной области, выполнив требования образовательной программы, а подготовить отдельно взятого ребенка к усвоению этих знаний, развить его потенциальные возможности и способности на фоне исправления (коррекции) выявленных отклонений.
При организации образовательной деятельности в группе педагоги учитывают диагноз ребенка, его группу здоровья, уровень двигательной активности и т.д. Основная проблема детей с РАС это отсутствие связи с окружающим миром, поэтому одно из направлений по социализации таких детей – это включение их в жизнь группы. Во время нахождения ребенка в группе его сопровождает тьютор. Для успешной адаптации ребенка с РАС помогает создание устойчивого адекватного стереотипа поведения внутри группы. Занятия должны проводиться в одно и то же время, в одном и том же помещении. Структура занятий должна быть одинаковой. Психологический механизм занятий в инклюзивной группе заключается в вовлечении ребенка в трудовую деятельность. Важно приучать наводить порядок, расставлять игрушки в шкафчиках, поощрять взаимодействие со сверстниками. В процессе повседневной жизни в группе с ребенком отрабатываются и закрепляются те навыки, которые освоены на индивидуальных занятиях. Например, на индивидуальных занятиях поэтапно ребенок обучался надевать шапку. Находясь в группе, ребенок с РАС закрепляет навык надевания шапки, собираясь вместе с другими детьми на прогулку. На индивидуальных занятиях по ИЗО деятельности ребенок обучается правильно держать карандаш, мелок, рисовать разные линии, а на фронтальном занятии в группе с помощью тьютора он вместе с детьми может нарисовать простой рисунок. Основные направления, по которым строится работа - это имитация, развитие восприятия, крупная и мелкая моторика, координация глаз и рук, познавательное развитие, речь, самообслуживание, коммуникативные навыки. Способность к подражанию является предпосылкой для почти всех естественных учебных и воспитательных процессов. У детей, которые еще не овладели языком, как правило, также плохие имитационные способности. Так как к говорению также относится движение губ и языка, то во многих случаях полезно тренировать сначала имитацию тонких и общий моторных навыков, чтобы ребенок изучил основные процессы, относящиеся к имитации. Акт подражания содержит многие факторы, например: мотивация, память, снятие раздражения и контроль, как за крупной моторной последовательностью движений, так и за тонкой моторной координацией рта и рук.
Многие нарушения в поведении детей с РАС являются результатом расстроенного восприятия или неверной переработки сенсорной информации. Эти проблемы могут касаться как одного из органов чувств, так и их совокупности: слуха, зрения, осязания или обоняния. Одно из самых распространенных затруднений детей с РАС состоит в их неспособности интегрировать сенсорную информацию различных уровней восприятия для формирования адекватной картины их окружения.
Адекватное использование сенсорных органов должно прививаться детям, страдающим аутизмом, как и любая другая способность.
Приобретению тонкомоторных навыков способствуют, прежде всего, такие упражнения, которые побуждают к целенаправленному использованию рук и пальцев. Тонкомоторные упражнения служат следующим основополагающим учебным целям:
- контролируемое движение рук и пальцев;
- самостоятельное хватание рукой;
- целенаправленное оперирование предметами;
- координированное использование рук.
Хорошее владение движениями рук и пальцев является существенной предпосылкой для приобретения многих навыков обихода.
Интеграция разнообразных действий и функций одна из заметных слабостей детей, страдающих аутизмом. Даже если ребенок имеет хорошие тонкомоторные навыки, его координация глаз и рук может иметь низкий уровень развития вследствие имеющихся проблем восприятия.
Координация глаз и рук означает, что эти навыки активно взаимодействуют с функциями восприятия. Так, например, взять карандаш и поцарапать им является хорошим тонкомоторным упражнением. Однако если этот карандаш используется, чтобы нарисовать фигуру, то тонкомоторные действия и действия по восприятию сильнее координируются друг с другом, в таком случае мы говорим о задании, при выполнении которого на передний план выходит координация глаз и рук.
Познавательная деятельность предполагает две связанные друг с другом родственные области:
1. Понимание сигнального и символического значения речевых единиц коммуникации.
2. Познавательные процессы сочетания и формирования категорий и последовательностей, которые необходимы для переработки информации.
Примеры упражнений для познавательной деятельности содержат задания следующего вида: сочетание одинаковых предметов, сочетание предмета и рисунка, сочетание рисунков или предметов той же функции, различие пригодных и непригодных веществ, систематизирование рисунков по родовым понятиям, составление рисунков к историям (рассказам).
Овладение навыками самообслуживания поможет аутичным детям приобрести навыки, с помощью которых они будут менее зависимы от помощи других лиц. Важнейшими сферами, в которых должна быть достигнута самостоятельность, являются: прием пищи, пользование туалетом, уход за телом, одевание и раздевание. Названные функции по уходу за собой должны быть включены в ежедневную тренировку дома, в детском саду.
Важное направление – это работа с семьей. Работа с семьей не должна носить эпизодический характер. Чтобы работа была действенной нужно обучать не только детей, но и родителей. Обязательно родители должны присутствовать на индивидуальных занятиях и наблюдать процесс обучения навыкам, для того чтобы повторять дома.
Повысить вовлеченность ребенка в мир вокруг него, обучая его необходимым навыкам – вот главная задача педагогов по работе с детьми раннего возраста с РАС.
Общаясь с такими детьми взрослые должны помнить о том, что они тоже с нами общаются, реагируя определенным образом, даже если нам кажется, что это не так. Вовлекая ребенка в такие занятия, нужно помнить, что с каждым разом его нервная система обогащается новым опытом. Когда мы общаемся с такими детьми, они тоже общаются с нами, только это не заметно. Ключ к успеху – в постоянном увеличении вовлеченности ребенка во взаимодействие с окружающим миром.
Библиографический список.
- Барбера М.Л. Детский аутизм и вербально-поведенческий подход: Обучение детей с аутизмом и связанными расстройствами.-Екатеринбург:РамаПаблишинг, 2014 - 304с.- ISBN 978-5-91743-046-1.
- Делани Т. Развитие основных навыков у детей с аутизмов: эффективная методика игровых занятий с особыми детьми.-Екатеринбург: Рама Паблишинг, 2014.- 272с.- ISBN 978-5-91743-047-8.
- Мелешкевич О. Эрц Ю. Особые дети. - Самара: Издательский дом «Бахрах-М», 2014 – 208с. – ISBN 978-5-94648-109-0.
- Ньюмен С. Игры и занятия с особым ребенком. Руководство для родителей.- М.,Теревинф, 2011 – 236с. – ISBN 978-5-4212-0022-2.
- Потапова О.Е. Инклюзивные практики в детском саду: методические рекомендации. - М.: «ТЦ СФЕРА», 2015.- 128с. – ISBN 978-5-9949-1304-8.
- Шрамм Р. Детский аутизм и АВА: терапия, основанная на методах прикладного анализа поведения. - Екатеринбург: Рама Паблишинг, 2013 – 208с. – ISBN 978-5-91743-036-2.