Физкультурные минуты как средство профилактики прогрессирования близорукости у обучающихся

Автор: Тишкевич Полина Дмитриевна

Организация: ГРГУ имени Янки Купалы

Населенный пункт: г.Гродно

Аннотация: Статья посвящена проблеме профилактики близорукости у детей и подростков средствами физической культуры. Рассматриваются механизмы зрительного утомления при длительной работе на близком расстоянии, анализируется роль физкультурных минут в снятии аккомодационного напряжения и улучшении гемодинамики глаза. Предложен комплекс упражнений для использования в образовательном процессе. Обоснована необходимость систематического включения специальных зрительно-двигательных пауз в структуру урока.

Ключевые слова: близорукость, миопия, физкультурная минута, аккомодация, цилиарная мышца, зрительное утомление, профилактика, школьники, физическая культура.

Близорукость (миопия) остаётся одной из наиболее распространённых офтальмологических патологий среди детского и подросткового населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах Восточной и Юго-Восточной Азии доля миопии среди выпускников школ достигает 80–90%, в Европе этот показатель составляет 30–50% и продолжает расти 1, с. 2. Основной причиной столь широкого распространения признаётся изменение характера зрительной нагрузки: длительная работа с гаджетами, чтение и письмо на близком расстоянии в сочетании с дефицитом времени пребывания на открытом воздухе.

В формировании и прогрессировании миопии ключевую роль играет спазм аккомодации — стойкое напряжение цилиарной мышцы, которое со временем приводит к структурной перестройке глаза и удлинению его переднезадней оси. Именно поэтому снятие аккомодационного напряжения в процессе учебной деятельности приобретает первостепенное профилактическое значение. Наиболее доступной и физиологически обоснованной формой такой работы являются физкультурные минуты с включением специальных упражнений для глаз. Цель настоящей статьи — обосновать применение физкультурных минут при близорукости и предложить практический комплекс упражнений.

Механизмы воздействия физкультурных минут на зрительную систему

Физкультурная минута представляет собой кратковременный (1,5–3 минуты) комплекс упражнений, вводимый в структуру урока для предупреждения утомления. В контексте профилактики миопии её действие реализуется через несколько взаимосвязанных механизмов.

Переключение взгляда с ближней точки на дальнюю является важнейшим приёмом тренировки цилиарной мышцы. При фиксации взгляда на удалённых предметах (за окном, на противоположной стене) цилиарная мышца расслабляется, что создаёт условия для восстановления нормального тонуса и предотвращает формирование её стойкого спазма 2, с. 55.

Динамические упражнения с участием крупных мышечных групп (повороты, наклоны, вращения головой) стимулируют кровообращение в сосудах шеи и головы, в том числе в глазничных артериях. Улучшение гемодинамики способствует полноценному снабжению цилиарной мышцы кислородом и питательными веществами, что повышает её работоспособность и устойчивость к длительным нагрузкам 3, с. 102.

Смена позы и двигательная активность активируют парасимпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, регулирует процессы расслабления внутриглазных мышц. Кроме того, кратковременное отвлечение от зрительной работы снижает общее психоэмоциональное напряжение, которое нередко сопровождается избыточным тонусом глазодвигательных мышц.

Требования к проведению физкультурных минут при близорукости

Для достижения профилактического эффекта при проведении физкультурных минут у детей с близорукостью (или в группе риска) необходимо соблюдать следующие условия.

Физкультурная минута должна проводиться не реже одного раза в 20–25 минут интенсивной зрительной работы (чтение, письмо, работа с цифровыми устройствами). Упражнения выполняются сидя, в удобной позе, без резких движений и задержек дыхания. Основной принцип — сочетание движений глаз, головы и туловища. Длительность комплекса не превышает 2–3 минут. Важным требованием является наличие естественной или искусственной удалённой точки фиксации (окно, дальняя стена кабинета).

При уже диагностированной миопии слабой или средней степени противопоказаны упражнения, связанные с длительной фиксацией взгляда на близком объекте после нагрузки, резкими поворотами головы с закрытыми глазами, а также упражнения с натуживанием и задержкой дыхания, которые могут провоцировать повышение внутриглазного давления 4, с. 71.

Примерный комплекс упражнений для физкультурной минуты

Предлагаемый комплекс разработан для обучающихся 7–14 лет без офтальмологических противопоказаний либо при миопии слабой степени (до –3,0 дптр). Каждое упражнение повторяется 4–6 раз.

1. Медленно переводить взгляд с близко расположенного предмета (карандаш на расстоянии 30–40 см) на удалённый объект за окном. Зафиксировать взгляд на удалённой точке на 3–5 секунд.
2. Выполнять движения глазами по горизонтальной линии: вправо — влево, не поворачивая головы. Темп медленный, в крайних точках допускается кратковременная фиксация.
3. Движения глазами вертикально: вверх — вниз. Голова неподвижна.
4. Круговые движения глазами по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
5. Сжать веки (зажмуриться) на 3–5 секунд, затем широко открыть глаза и смотреть вдаль.
6. Частое моргание в течение 10–15 секунд (смачивание роговицы и расслабление круговой мышцы глаза).
7. Встать, выполнить наклон головы вперёд, затем запрокинуть назад (стимуляция кровообращения в вертебробазилярной зоне). При остеохондрозе шейного отдела или нестабильности позвонков упражнение заменяется вращением плеч.

После выполнения комплекса рекомендуется 15–20 секунд сидеть с закрытыми глазами, что способствует переходу зрительной системы в режим относительного покоя.

Ограничения и противопоказания

При близорукости средней степени (от –3,25 до –6,0 дптр) комплекс выполняется в полном объёме, однако исключаются упражнения с резкими движениями головы и длительной фиксацией взгляда на близкой точке более 5 секунд. При высокой миопии (более –6,0 дптр), а также при наличии дистрофических изменений на глазном дне любые упражнения должны быть согласованы с врачом-офтальмологом. Категорически противопоказаны упражнения с сотрясением головы (прыжки, резкие наклоны) и длительное сжатие век с усилием 5, с. 118.

Заключение

Физкультурные минуты с включением зрительно-двигательных упражнений являются эффективным, доступным и безопасным средством профилактики прогрессирования близорукости у обучающихся. Их систематическое применение позволяет снизить напряжение цилиарной мышцы, улучшить кровоснабжение глаза и замедлить развитие аккомодационного спазма. Для достижения устойчивого результата необходимо включать такие паузы в каждый урок длительностью более 30 минут, соблюдать методические требования и учитывать степень миопии у детей. Педагог по физической культуре и учитель начальных классов должны рассматривать физкультурную минуту не как формальный элемент, а как обязательную составляющую здоровьесберегающей образовательной среды.

Список литературы

1. Holden, B.A. Global prevalence of myopia and high myopia / B.A. Holden [et al.] // Investigative Ophthalmology & Visual Science. — 2015. — Vol. 56, № 7. — P. 1–8.
2. Аветисов, Э.С. Близорукость / Э.С. Аветисов. — М.: Медицина, 2002. — 288 с.
3. Демирчоглян, Г.Г. Физическая культура и зрение / Г.Г. Демирчоглян // Теория и практика физической культуры. — 2003. — № 5. — С. 100–104.
4. Кузнецова, М.В. Причины развития близорукости и её профилактика / М.В. Кузнецова // Российский офтальмологический журнал. — 2015. — Т. 8, № 2. — С. 68–74.
5. Шаповалова, В.А. Физическая реабилитация при заболеваниях органа зрения / В.А. Шаповалова, О.В. Козырева. — М.: Советский спорт, 2014.