Поурочный план лекционного занятия на тему: «Классификация дефектов зубных рядов»

Автор: Арби Аптиевич Мусаитов

Организация: ГБПОУ ЧБМК

Населенный пункт: Чеченская Республика, г.Грозный

План лекции № 1

Дата	Группа
	З-11,12
Дисциплина или междисциплинарный курс: МДК. 02.01 Изготовление съемных пластиночных протезов.
Количество часов: 2 часа.
Место проведения: 210 каб.
Тема: Классификация дефектов зубных рядов.
Мотивация изучения темы: Знание классификации дефектов зубных рядов дает возможность иметь представление, как и какую конструкцию в данном конкретном случае необходимо изготовить.
Цели занятия: Учебные: закрепить теоретические знания по данной теме:
разбор классификаций дефектов зубных рядов, которые имеют наибольшее распространение в стоматологии.
разбор общих понятий о дефектах зубных рядов;
Формируемые общие и профессиональные компетенции:
ОК 1- Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес;
ОК 2 - Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество;
ОК 3 - Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность;
ОК 4 - Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития;
ОК 9 - Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности;
ОК 13 - Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности;
ПК 1.1. Изготавливать съёмные пластиночные протезы при частичном отсутствии зубов;
ПК 1.2. Изготавливать съёмные пластиночные протезы при полном отсутствии зубов;
ПК 1.3. Производить починку съемных пластиночных протезов;
ПК 1.4. Изготавливать съёмные иммедиат-протезы.
Воспитательные (формулируются с учетом компетентностного подхода):
побуждение стремления к самообразованию, стремления к достижению поставленной цели в учебной и профессиональной деятельности.
Развивающие (формулируются с учетом компетентностного подхода): развитие познавательных умений (формирование умений выделять главное, вести конспект, наблюдать); развитие умений профессиональной деятельности (умения работать в нужном темпе – конспектировать; развитие приемов наблюдения – цель, последовательность, состав объектов).
Интеграционные связи (внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные, связь с учебными дисциплинами):
ПМ 01. Изготовление съемных пластиночных протезов. МДК 01.01. Технология изготовления съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
Оснащение (средства обучения):
- лекционный материал;
- наглядный материал (рис); - презентация.
Основные этапы занятия: (с указанием хронометража):
№ п/п Название этапа Деятельность преподавателя Деятельность обучающихся Время (мин.) 1. Организационный момент Приветствие обучающихся. Проверка присутствующих на занятии. Объявление темы. Постановка целей и задач. Приветствие. Подготовка к занятию 5 2. Актуализация опорных знаний Задаются вопросы: Что такое протез? Каких видов бывают зубные протезы? Из чего изготавливают зубные протезы? Чем отличается частичный съемных протез от полного съемного? Что такое «Адентия»? По причине чего возникает адентия? Контроль ответов Отвечают на предложенные вопросы по теме предыдущей лекции 10 3. Объяснение нового материала Объяснение нового материала преподавателем с использованием мультимедийной презентации, прерываемой вопросно-ответным диалогом Слушают, смотрят, конспектируют. 40 4. Закрепление и контроль знаний при помощи устных вопросов, решения ситуационных задач Задает вопросы, ставит для решения ситуационные задачи Отвечают на вопросы, решают ситуационные задачи. 18 5. Подведение итогов Подводит итог занятия, отвечает на вопросы обучающихся 5 6. Задание на дом Объявляет задание на самостоятельное изучение 2

 

Ход занятия

1. Орг. момент: 5 мин.

• приветствие обучающихся.
• проверка присутствующих на занятии.
• объявление темы. постановка целей и задач.

2. Актуализация опорных знаний: 10 мин.

Задаются вопросы:

• Что такое протез?
• Каких видов бывают зубные протезы?
• Из чего изготавливают зубные протезы?
• Чем отличается частичный съемных протез от полного съемного?
• Что такое «Адентия»?
• По причине чего возникает адентия?

Контроль ответов

3. Объяснение нового материала (объяснение нового материала преподавателем с использованием мультимедийной презентации, прерываемой вопросно-ответным диалогом): 40 мин.

План занятия:

• разбор общих понятий о дефектах зубных рядов;
• разбор классификаций дефектов зубных рядов по: Кеннеди, Гаврилову, А.И. Бетельману, Е.Н. Жулёву.

 

РАЗБОР ОБЩИХ ПОНЯТИЙ О ДЕФЕКТАХ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Дефекты зубных рядов возникают как результат частичной потери зубов вследствие кариеса, заболеваний или функциональной перегрузки пародонта, травмы и др. Дефекты зубных рядов могут располагаться на верхней или нижней челюсти, в одном зубном ряду (в боковом или переднем отделе зубного ряда).

Различают дефекты:

• включённые - ограниченные зубами с двух сторон;
• концевые - ограниченные зубами, с одной стороны.

Кроме того, каждый из них характеризуется ещё и протяжённостью.

По протяжённости все дефекты можно подразделить на:

• мелкие (отсутствие не более трёх зубов);
• средние (отсутствие от четырёх до шести зубов);
• большие (отсутствие более шести зубов).

Если учесть все комбинации признаков, оказывается, что при частичной потере зубов возможно образование 4 294 967 264 дефектов, и каждый из них не будет похожим на другой. Поэтому предложены классификации зубных рядов (Бетельман, Гаврилов), основанные лишь на учёте некоторых характеристик дефектов.

 

РАЗБОР КЛАССИФИКАЦИЙ ДЕФЕКТОВ ЗУБНЫХ РЯДОВ ПО: КЕННЕДИ, ГАВРИЛОВУ, А.И. БЕТЕЛЬМАНУ, Е.Н. ЖУЛЁВУ.

Наибольшее распространение получила классификация зубных рядов по Кеннеди.

Классификация зубных рядов с дефектами по Кеннеди. Зубные ряды с дефектами делятся на четыре класса.

- I класс - зубные ряды с двусторонними концевыми дефектами;

- II класс - зубные ряды с односторонними концевыми дефектами;

- III класс - зубные ряды с односторонним включённым дефектом в боковом отделе;

- IV класс - зубные ряды с включёнными дефектами в переднем отделе.

Если в зубной дуге имеется несколько дефектов, относящихся к разным классам, её следует отнести к меньшему по порядку классу. Например, в зубной дуге имеется дефект I и IV класса, значит, дуга относится к I классу.

Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди обширна, но всё же не охватывает всего разнообразия дефектов. Дефекты рассматриваются без учёта положения в зубном ряду сохранившихся зубов, а также состояния опорного аппарата сохранившихся зубов на челюсти и зубного ряда-антагониста.

Классификация зубных рядов с дефектами по Гаврилову.

Различают следующие типы дефектов зубных рядов:

- I класс - односторонние концевые дефекты;

- II класс - двусторонние концевые дефекты;

- III класс - односторонние включённые дефекты боковых отделов;

- IV класс - двусторонние включённые дефекты боковых отделов;

- V класс - включённые дефекты переднего отдела зубных рядов;

- VI класс - комбинированные дефекты;

- VII класс - челюсти с одиночно стоящими зубами.

Последний класс введён в связи с особенностями клинической картины при таких дефектах. Этот вид дефекта нуждается в специальной подготовке больного перед протезированием и требует иного подхода при планировании ортопедического лечения.

Классификация зубных рядов с дефектами по Бетельману.

А.И. Бетельман делил зубные дуги, имеющие дефекты, на два класса.

- I класс - зубные дуги с одним или несколькими концевыми дефектами.

■ I подкласс - односторонний концевой дефект зубного ряда.

■ II подкласс - двусторонний концевой дефект зубного ряда.

- II класс - зубные дуги, имеющие один или несколько включённых дефектов.

■ I подкласс - один или несколько включённых дефектов зубного ряда с протяженностью каждого до 3 зубов включительно.

■ II подкласс - один или несколько включённых дефектов зубного ряда, из которых хотя бы один имеет протяженность более 3 зубов.

По Бетельману сочетание различных классов относится к наименьшему классу. Например, при сочетании I класса I подкласса и II класса I подкласса ставят диагноз I класс I подкласс.

В 1997 г. кафедрой ортопедической стоматологии Нижегородской государственной медицинской академии под руководством Е.Н. Жулёва была предложена классификация, основанная на двух основных принципах - топографии дефектов и функциональной ориентации отдельных групп зубов (откусывание и разжёвывание пищи). В данной классификации выделяют три основных класса:

- I класс - дефекты переднего отдела зубной дуги, включающие

отсутствие от 1 до 6 передних зубов;

- II класс - дефекты бокового отдела зубной дуги, как включённые (односторонние и двусторонние), так и концевые (односторонние и двусторонние);

- III класс - переднебоковые дефекты:

■ при сочетании дефекта зубного ряда в переднем отделе с односторонним включённым дефектом;

■ при сочетании дефекта зубного ряда с двусторонним включённым дефектом в боковом отделе;

■ сочетание дефектов в переднем отделе с односторонним концевым дефектом;

■ сочетание дефектов в переднем отделе с двусторонними концевыми дефектами, включая и одиночно стоящие зубы.

Данная классификация охватывает наиболее распространенные варианты дефектов зубных рядов.

ВЫВОД

Таким образом, каждая классификация наряду с определёнными преимуществами имеет и недостатки: облегчая изучение клинической картины, помогая формулировать диагноз, она не может обеспечить планирование ортопедического лечения.

Дефект может рассматриваться как диагноз с характерной клинической картиной, которая определяется не только признаками дефекта, но и видом прикуса, состоянием пародонта сохранившихся и граничащих с ним зубов, характером атрофии беззубого альвеолярного отростка.

По этой причине протезирование больных с различными дефектами имеет свои особенности.

Клиническая картина зависит:

• от причины, вызвавшей удаление зубов;
• давности их потери;
• возраста больного;
• протяжённости дефектов и их локализации;
• вида прикуса и др.

Частичная потеря зубов характеризуется следующими симптомами:

• нарушением непрерывности зубного ряда;
• дефектом зубной дуги;
• смешанной функцией передних или боковых зубов;
• появлением двух групп зубов (функционирующая и нефункционирующая);
• деформациями окклюзионной поверхности;
• функциональной перегрузкой пародонта;
• нарушением функции жевания и речи, а также работы височно-нижнечелюстного сустава и мышц.

Одни из перечисленных симптомов всегда сопровождают частичную потерю зубов (дефект, нарушение непрерывности зубного ряда, функциональная перегрузка), другие (нарушение речи, жевания, деформации) выявляются по мере утраты зубов и увеличения срока с момента их удаления.

4. Закрепление и контроль знаний при помощи устных вопросов, решения ситуационных задач (задает вопросы, ставит для решения ситуационные задачи): 18 мин.

Работа над следующими вопросами:

• Когда возникают дефекты зубных рядов?
• Какой дефект называют «включенным»?
• Какой дефект называют «концевым»?
• Какими бывают дефекты по протяженности?
• На какие классы классифицирует Кеннеди дефекты зубных рядов?
• На какие классы классифицирует Гаврилов дефекты зубных рядов?
• На какие классы классифицирует Бетельман дефекты зубных рядов?
• Как классифицирует Е.Н. Жулёв дефекты зубных рядов?
• От чего зависит клиническая картина?
• Какими симптомами характеризуется частичная потеря зубов?

Задание №1.

Укажите правильных авторов классификаций дефектов зубных рядов.

1		- I класс - дефекты переднего отдела зубной дуги, включающие отсутствие от 1 до 6 передних зубов; - II класс - дефекты бокового отдела зубной дуги, как включённые (односторонние и двусторонние), так и концевые (односторонние и двусторонние); - III класс - переднебоковые дефекты: ■ при сочетании дефекта зубного ряда в переднем отделе с односторонним включённым дефектом; ■ при сочетании дефекта зубного ряда с двусторонним включённым дефектом в боковом отделе; ■ сочетание дефектов в переднем отделе с односторонним концевым дефектом; ■ сочетание дефектов в переднем отделе с двусторонними концевыми дефектами, включая и одиночно стоящие зубы.
2		- I класс - зубные ряды с двусторонними концевыми дефектами; - II класс - зубные ряды с односторонними концевыми дефектами; - III класс - зубные ряды с односторонним включённым дефектом в боковом отделе; - IV класс - зубные ряды с включёнными дефектами в переднем отделе.
3		- I класс - зубные дуги с одним или несколькими концевыми дефектами. ■ I подкласс - односторонний концевой дефект зубного ряда. ■ II подкласс - двусторонний концевой дефект зубного ряда. - II класс - зубные дуги, имеющие один или несколько включённых дефектов. ■ I подкласс - один или несколько включённых дефектов зубного ряда с протяженностью каждого до 3 зубов включительно. ■ II подкласс - один или несколько включённых дефектов зубного ряда, из которых хотя бы один имеет протяженность более 3 зубов.
4		- I класс - односторонние концевые дефекты; - II класс - двусторонние концевые дефекты; - III класс - односторонние включённые дефекты боковых отделов; - IV класс - двусторонние включённые дефекты боковых отделов; - V класс - включённые дефекты переднего отдела зубных рядов; - VI класс - комбинированные дефекты; - VII класс - челюсти с одиночно стоящими зубами.

 

Задание №2.

Укажите правильное название дефекта.

 

4. Подведение итогов (подводит итог занятия, отвечает на вопросы обучающихся): 5 мин.

5. Задание на дом (объявляет задание на самостоятельное изучение): 2 мин.

• Освоить лекционный материал.

 

Полный текст статьи см. приложение

1. file0.docx (44,9 КБ)

Опубликовано: 24.09.2024