Профилактика дисграфии и дислексии у дошкольников с ДЦП
Автор: Шибанова Марина Павловна
Организация: МБОУ Мотмосская средняя школа
Населенный пункт: Нижегородская область, г. Выкса
При детском церебральном параличе отмечается определенная взаимосвязь двигательных и речевых расстройств. Это проявляется в общности нарушений скелетной и речевой мускулатуры. Речевые нарушения у детей с церебральным параличом включают, в частности, все формы дисграфии. В генезисе этих нарушений большая роль принадлежит несформированности зрительномоторных и оптикопространственных систем. Их формирование, а также развитие артикуляционноакустических навыков имеет важное значение в предупреждении дисграфии у дошкольников с ДЦП. При ДЦП в силу двигательного недоразвития нарушены процессы формирования пространственного восприятия и внимания (нет соединения поля действия и поля зрения). Среди нарушений часто встречаются недостатки фиксации взора, конвергенции, сужение поля зрения, двустороннее восприятие предмета. Это мешает в дальнейшем обучению чтению и письму. Нарушения зрительнопространственного анализа и синтеза проявляются в:
- формальности употребления слов, выражающих пространственные признаки и отношения (наречия, предлоги, количественные числительные);
- затруднениях при формировании функции счета;
- нарушении звукослоговой структуры слов и недостаточном чувстве ритма; • трудностях развития артикуляционной моторики и оральных апраксиях;
- затруднениях при формировании навыков деятельности, конструктивного праксиса и письма.
Катамнестические данные показывают, что дети с церебральным параличом испытывают трудности в начальной школе – в овладении навыками чтения и письма, в средней – в обучении геометрии, черчению, работе с картой на уроках географии и истории. Эти затруднения связаны, в частности, с нарушениями зрительнопространственного анализа и синтеза (по данным Л.А. Даниловой). У многих учащихся наблюдаются различные формы дисграфии. Изучение состояния зрительнопространственного анализа и синтеза у детей с церебральным параличом показало, что эти нарушения имеются у детей разных возрастных групп и, следовательно, не исчезают без специальных целенаправленных занятий. Логопедическая работа по предупреждению дисграфии ведется поэтапно, с опорой на комплексную работу анализаторных систем и оказывает большое воздействие на развитие речи и интеллекта. В содержание этой работы входит:
- Работа над зрительным вниманием и памятью.
- Развитие зрительномоторной координации.
- Формирование пространственных представлений, схем лица и тела.
- Работа по звукослоговому анализу и развитию чувства ритма.
- Работа по развитию пространственноконструктивной деятельности. Рассмотрим каждый раздел более подробно.
Работа над зрительным вниманием и памятью
Целью работы над зрительным вниманием и памятью является выработка устойчивости, переключаемости, увеличения объема внимания и памяти. Вначале необходимо привлечь внимание ребенка к окружающим предметам. Далее я в своей практике использую такие приемы, как:
• Запоминание изображений двух–пяти предметов.
• Фиксация изменений в расположении двух предметов, затем трех–пяти предметов.
• Запоминание порядка колец на пирамидке, собирание ее с учетом величины: а) по образцу; б) по памяти.
• Выделение из множества заданных геометрических фигур.
• Запоминание последовательности расположения предметов разного цвета с предварительным проговариванием.
• Запоминание расположения предметов на плоскости (вверху, в центре, в правом верхнем углу и т.д.) и относительно друг друга.
• Выделение из множества картинок по определенной лексической теме. • Определение различий в двух предметных картинках.
• Определение изменений в сюжетной картине.
• Классификация геометрических фигур: а) по цвету; б) по цвету и форме; в) по цвету, форме и величине.
Развитие зрительно-моторной координации
Работу над зрительномоторной координацией я начинаю с обучения ребенка умению фиксировать взгляд на предмете, развития манипулятивной деятельности рук и мелкой моторики. Задачей логопедической работы на данном этапе является развитие глазодвигателей, ощущений артикуляционных поз и движений, предупреждение и преодоление оральной апраксии. Для улучшения ощущений артикуляционных движений я использую:
• Упражнения на преодоление сопротивления.
• Выполнение артикуляционных упражнений с закрытыми глазами с целью сосредоточения на проприоцептивных ощущениях.
• Чередование артикуляционных упражнений с открытыми и закрытыми глазами. Параллельно с этими видами работы включается:
• Прослеживание по направлениям сверху–вниз, снизу–вверх, спра ва–налево, слева–направо.
• Прослеживание прямых, ломаных, извилистых линий с постепенным усложнением заданий.
Уже отмечалась выше взаимосвязь нарушений общей и речевой моторики при ДЦП, поэтому логопедические методы я сочетаю с развитием функций рук и общей моторики ребенка, применяя следующие приемы:
• Различные массажные расслабляющие движения.
• Размазывание крема ребенком на гладкой поверхности, массажном коврике;
• Проведение рукой ребенка по различным поверхностям (меховые щетки различные по ворсу).
• Двигательные упражнения с погремушкой, мячом, платочком, кубиком, флажком.
• «Рисование» в воздухе рукой (под музыку различного характера).
• Разнообразные движения руками – хлопки ладошками, кулачками, пальцами.
• Пальчиковая гимнастика.
• Упражнения с пластилином, куклами Бибабо.
• Письменные упражнения в тетради по развитию мелкой моторики рук, начинающиеся с простейших заданий: – соединение двух точек по горизонтали и вертикали; – обведение пунктирных линий цветными карандашами; – раскрашивание; – обведение контура по трафарету и шаблону; – соединение множества точек; – копирование.
Формирование пространственных представлений, схем лица и тела
Работу по формированию представлений о схемах лица и тела я провожу в такой последовательности:
1. Работа над вертикалью Схема лица. Анализ положения частей лица: совместно с детьми находим середину лица (нос), затем ставим руки на уровне носа и двигаем ими вверх, а обратно – через стороны. Фиксируем, что выше носа (глаза, брови, лоб, волосы). Затем – что ниже носа (рот, подбородок, шея) Игры: «Ветрянка», «Артист». Наглядный материал: схемы, таблицы, зеркала. Работа со схемой тела: Анализ положения частей тела: рук (пальцы, ладонь, запястье, локоть, плечо); туловища (шея, плечи, грудь, спина, живот); ног (стопа, голень, колено, бедро). Отработка понятий «выше», «ниже», «над», «под» (что выше живота, ниже плеч, ниже колена) и т.д.
2. Работа над горизонтальной плоскостью («ближе», «дальше») Работа с телом (на вытянутой руке – что дальше от тела: кисть или локоть? Что ближе: пальцы или ладонь? и т.д.). Отработка понятий «ближе», «дальше».
3. Работа над вертикалью Отработка и анализ расположения объектов во внешнем пространстве (уровень расположения объектов по отношению к соб ственному телу) по вертикальной оси через представления «выше, чем…», «ниже, чем…», предлоги «над», «под», «между». Анализируется взаиморасположение объектов, напоминаем различие между «выше» и «над», а также «ниже» и «под».
4. Работа над горизонтальной плоскостью Анализируется расположение частей тела в горизонтальном положении. Расположение объектов в горизонтальном пространстве по отношению к себе как к объекту, введение представления «ближе к», «дальше от». Сопоставление вертикальной и горизонтальной организации объектов в пространстве, включая собственное тело и перенос понятий «выше», «ниже» в горизонтальную плоскость («рабочую» плоскость парты). Отработка предлогов «перед», «за» (на уровне тела, затем на уровне внешних объектов). Анализ «бокового» горизонтального положения, начиная с собственного тела с переходом на внешние объекты, расположенные в горизонтальной плоскости «сбоку» («ближе, чем», «дальше, чем»).
5. Работа над горизонтальной ориентировкой «вправо – влево» Анализ расположения окружающих предметов вокруг собственного тела с формированием понятий «слева», «справа», «левее», «правее». Маркировка руки. Анализ взаиморасположения объектов во внешнем пространстве с позиции «праволевой» ориентировки. Отрабатываются представления: «слева от»; «справа от»; «левее, чем»; «правее, чем». Отработка пространственного представления «сзади» и в его метрической части, и в координатной. Работа над понятиями «между», «слева», «справа». Использование меток. Овладение координатными представлениями относительно собственного тела (что левее по отношению к тебе). Проводится работа по узнаванию контурных и силуэтных изображений предмета, различению предметов в условиях наложения и зашумления. Дети учатся синтезировать целое из частей. Для достижения этого я использую поэтапно определение недостающих частей у предметов по картинкам, доски Сегена, «Волшебный мешочек», картинки из двух–девяти частей, разрезанные по вертикальным и горизонтальным линиям, по диагонали и с неровными краями.
Работа по звуко-слоговому анализу и развитию чувства ритма
Работа по развитию чувства ритма и звукослоговому анализу и синтезу помогает установить связь между слуховым и зрительным восприятием ритмических рисунков, и ее необходимо начинать с развития умения ударять по бубну в такт, ритмического отхлопывания и отстукивания, после чего переходить к обучению воспроизведения интервалов звучания с опорой на зрительный анализатор (быстро – медленно). Дети знакомятся со схемой ритма и учатся его отхлопывать. Далее я использую:
• Послоговое проговаривание имен детей и их близких из двух частей (имена, состоящие из двух слогов) с ритмическими движениями рук – отхлопыванием, отстукиванием.
• Послоговое проговаривание трехсложных слов без стечения согласных (с ритмическими движениями рук).
• Послоговое проговаривание слов различной слоговой структуры со стечением согласных (с ритмическими движениями рук).
• Соотнесение количества слогов в слове с геометрическими фигурами.
• Определение количества слогов в слове.
• Выделение гласных звуков.
• Определение первого, второго, третьего слогов.
• Знакомство со схемой слога и слова.
• Определение первого звука в слове.
• Звукобуквенный анализ слога.
• Звукобуквенный анализ слова.
Работа по развитию пространственно-конструктивной деятельности
Доказано, что пространственные представления относятся к базису, над которым надстраивается вся совокупность высших психических процессов: письмо, счет, чтение, мышление и т.п. Пространственный анализатор является психофизиологической основой письменной речи, т.к. в определенном смысле процесс чтения включает перевод пространственной последовательности графических знаков во временную последовательность звуковых комплексов, а процесс письма на этапе осуществления записи требует преобразования временной последовательности звуков в пространственную последовательность графических знаков. Очевидно еще и то, что ранняя профилактика и коррекция пространственных представлений помогут ребенку существенно элиминировать социальную, в том числе учебную, дезадаптацию. В работе над пространственноконструктивной деятельностью следует учитывать различие между конструктивными и пространственными затруднениями. По моим наблюдениям, состояние пространственноконструктивной деятельности у детей с церебральным параличом не всегда находится в прямой зависимости от состояния интеллекта и моторики рук. Здесь полезными будут следующие упражнения:
• Наложение палочек и геометрических фигур на образец.
• Конструирование из двух–трех палочек по образцу и памяти.
• Конструирование из большего количества палочек по образцу.
• Выкладывание мозаики разного цвета по образцу, по памяти и по инструкции.
• Конструирование целого из частей и воссоздание силуэтов из наборов геометрических фигур.
• Конструирование из палочек предметных изображений (домик, кораблик, мебель) по воображению.
• Зрительный анализ букв и цифр с делением на составляющие элементы, их синтез, выявление сходства и различия между похожими изображениями.
• Конструирование букв и цифр из палочек, геометрических фигур.
• Реконструирование букв с добавлением нового элемента, перестановки элементов.
• Нахождение правильно изображенной буквы и цифры среди правильно и зеркально написанных.
• Узнавание букв и цифр в различных вариантах написания, условиях наложения и зашумления.
• Выполнение задач по соотнесению букв с различными значками.
• Дописывание на карточках элементов букв.
• Выкладывание целой буквы или цифры из различного количества частей. Таким образом, развитие зрительнопространственного анализа и синтеза, зрительномоторной координации, чувства ритма и звукослогового анализа, представлений о схемах лица, тела и пространственных характеристиках предмета является необходимым условием предупреждения дисграфии и дислексии у детей с церебральным параличом.