Применение нейропсихологического подхода в работе педагога-психолога с детьми СДВГ в условиях дошкольного образовательного учреждения

Автор: Крючкова Елена Юрьевна

Организация: МАДОУ «Центр развития ребёнка - детский сад № 112»

Населенный пункт: г. Сыктывкар

Аннотация

В статье рассматриваются теоретические и практические аспекты применения педагогом-психологом нейропсихологического подхода в коррекционно-развивающей работе с детьми дошкольного возраста, имеющими синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Анализируются нейроповеденческие механизмы формирования данного расстройства, представлена структура симптомокомплекса с позиции теории трех функциональных блоков мозга А.Р. Лурия. Описываются конкретные методы и упражнения, направленные на развитие высших психических функций, регуляцию тонуса, формирование межполушарного взаимодействия и произвольной саморегуляции. Обосновывается эффективность начала ранней коррекционной работы в условиях дошкольного образовательного учреждения.

Ключевые слова: синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), нейропсихологический подход, дошкольный возраст, функциональные блоки мозга, коррекционно-развивающая работа, межполушарное взаимодействие, произвольная регуляция.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) представляет собой актуальную проблему современной детской психологии и педагогики. Актуальность обусловлена неизменным ростом числа детей, страдающими данным расстройством [9, С. 67-74], причём наиболее выраженные проявления приходятся на дошкольный и младший школьный возраст.

Дошкольный возраст является сензитивным периодом для развития многих психических функций и одновременно критическим этапом, когда компенсаторные возможности мозга наиболее велики [11]. Именно в этот период еще возможно предотвратить формирование стойких патологических паттернов поведения и учебных трудностей.

СДВГ в дошкольном возрасте проявляется специфическим образом и имеет ряд особенностей:

• двигательная расторможенность: невозможность усидеть на месте во время занятий, беспокойные движения в кистях и стопах, суетливость;
• трудности произвольного внимания: быстрая отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на задании, трудности удержания инструкции;
• импульсивность: ответы не дослушав вопрос, трудности ожидания своей очереди в играх, вмешательство в разговоры взрослых;
• моторная неловкость: нарушения координации, неточность движений, трудности выполнения последовательных двигательных актов;
• эмоциональная лабильность: склонность к аффективным вспышкам, оппозиционность, негативизм [9].

Все эти симптомы создают значительные трудности в процессе воспитания и обучения ребёнка, приводят к нарушению социальных контактов со сверстниками и взрослыми, формируют предпосылки для последующей школьной дезадаптации.

Традиционные педагогические методы часто оказываются недостаточно эффективными в работе с детьми СДВГ, поскольку не учитывают нейробиологическую природу расстройства – особенность развития, которая обусловлена генетической предрасположенностью, перинатальными факторами и индивидуальными особенностями созревания центральной нервной системы [4]. Исходя из этого применение педагогом-психологом нейропсихологического подхода, при котором все психические функции рассматриваются в тесной связи с их мозговой организацией, даёт возможность организовать коррекционную работу с обучающимся СДВГ более эффективно и результативно.

Основные идеи нейропсихологического подхода базируется на фундаментальных положениях теории системной динамической локализации высших психических функций, разработанные А.Р. Лурия и его последователями. Согласно этой концепции, любая психическая функция обеспечивается совместной работой трех функциональных блоков мозга:

• первый блок: энергетический (регуляция тонуса и бодрствования) – обеспечивает поддержание оптимального уровня активности коры головного мозга, необходимого для протекания всех психических процессов;
• второй блок: операциональный (приём, переработка и хранение информации) – включает затылочные, теменные и височные отделы коры, обеспечивающие зрительное, слуховое и тактильное восприятие, а также мнестические процессы;
• третий блок: регуляторный (программирование, регуляция и контроль сложных форм деятельности) – связан с работой префронтальных отделов лобных долей, отвечающих за целеполагание, планирование, произвольное внимание и самоконтроль [7,8].

При СДВГ первичный дефект локализуется преимущественно в структурах третьего функционального блока, при котором наблюдается недоразвитие функций префронтальной зоны коры головного мозга, что проявляется в трудностях вхождения в задание, ориентировки, планирования, концентрации и удержания программы деятельности [10]. В свою очередь, согласно принципу системности, вторично страдают и другие функциональные образования. Нарушения произвольной регуляции приводят к истощению энергетического тонуса (первый блок) и искажению процессов переработки информации (второй блок).

С нейропсихологической позиции симптомокомплекс при СДВГ может быть представлен следующим образом:

• первичный дефект – нарушение функций префронтальной зоны коры (трудности программирования и контроля);
• вторичный дефект – системные следствия в виде нарушений перцептивных, гностических и мнестических процессов из-за невнимательности и инертности;
• третичный дефект – компенсаторные перестройки, проявляющиеся в поведенческих нарушениях (двигательная расторможенность, импульсивность, оппозиционность) [10].

Понимание этой структуры дефекта определяет стратегию коррекционной работы: воздействие должно быть направлено не только на тренировку внимания как такового, но и на нормализацию работы всех трех функциональных блоков в их тесном взаимодействии. Исходя из этого, нейропсихологическая коррекция строится с учётом структуры дефекта, по трём основным направлениям, соответствующим трём функциональным блокам мозга, и включает комплекс специальных методик, направленных на переструктурирование нарушенных функций мозга и создание компенсирующих средств на основе сохранных звеньев психической деятельности [6]:

1. Нормализация энергетического тонуса (первый блок). Данное направление включает методы, которые нацелены на активизацию подкорковых структур и стабилизацию нейродинамических процессов:

• дыхательные техники – способствуют насыщению мозга кислородом и оптимизации процессов возбуждения и торможения: «Ветер» (глубокий вдох, продолжительный выдох), «Шарик» (надувание живота на вдохе), «Вни-и-и-и-з» (произнесение звуков на выдохе);
• растяжки – нормализуют мышечный тонус и снимают телесные зажимы: «Солнышко» (потягивание вверх), «Струнка» (вытягивание всего тела), «Кобра» (прогибание лежа на животе);
• массаж и самомассаж – растирание ладоней, ушных раковин, стоп, точечный массаж биологически активных зон;
• релаксационные упражнения – «Игра с песком» (представление о сыпучем песке, стекающем с рук), «Выключалочка» (поочередное расслабление частей тела) и другие.

1. Развитие сенсомоторных функций и межполушарного взаимодействия (второй блок). Работа на этом уровне направлена на формирование базовых сенсомоторных координаций, являющихся основой для развития высших психических функций (ВПФ):

• реципрокные (перекрестные) движения – способствуют развитию мозолистого тела и улучшению взаимодействия полушарий: «Прыжки на месте с одновременными движениями рук», «Топор-пила» (имитирующие движения), «Я хороший» (перекрестное похлопывание по плечам и коленям);
• упражнения на развитие чувства ритма: отхлопывание и отстукивание ритмических рисунков, ходьба под музыку, выполнение движений в заданном темпе;
• развитие зрительного, слухового и тактильного гнозиса: узнавание предметов по контуру, на слух, на ощупь; игры типа «Волшебный мешочек», «Узнай по голосу»;
• сенсомоторные взаимодействия: рисование обеими руками одновременно, графические упражнения «Восьмерки», «Крылья» (движения руками по определенным траекториям).

1. Формирование произвольной регуляции и самоконтроля (третий блок). Данное направление работы является центральным и непосредственно нацелено на коррекцию основных проявлений СДВГ:

• игры с правилами – развивают способность удерживать инструкцию и подчинять свои действия правилам: «Кричалки-шепталки-молчалки» (выполнение действий по сигналу), «Говори» (отвечать только после команды), «Светофор» (движение по сигналу);
• упражнения на развитие программирования деятельности: составление последовательности действий, работа с пошаговыми инструкциями, выполнение заданий по образцу;
• игры на элиминацию агрессивности и импульсивности: «Каратист» (контролируемые удары), «Подушка для битья» (легализация агрессивных импульсов в безопасной форме) [10].

Вместе с тем, важно учитывать и то, что эффективность применения нейропсихологического подхода в коррекции поведения детей СДВГ в условиях дошкольного образовательного учреждения, обусловлено, в том числе, и соблюдением ряда организационных принципов:

1. индивидуализация программы – коррекционная программа разрабатывается на основе результатов нейропсихологической диагностики с учетом структуры дефекта и сохранных звеньев психической деятельности конкретного ребенка (нейропсихологическая двигательная коррекция;
2. системность воздействия – занятия должны проводиться регулярно (2-3 раза в неделю) и включать упражнения, направленные на все три функциональных блока мозга;
3. комплексность – нейропсихологическая коррекция наиболее эффективна в составе комплексного мультимодального подхода, включающего при необходимости медикаментозную поддержку, психотерапевтическую работу с семьей и педагогическую коррекцию [9, С. 67-74];
4. преемственность – предусматривается выполнение ребенком несложных домашних заданий и соблюдение родителями рекомендаций специалиста, что обеспечивает закрепление достигнутых результатов [6].

Таким образом, нейропсихологический подход открывает новые возможности в работе педагога-психолога с детьми дошкольного возраста, имеющими синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Понимание мозговых механизмов формирования данного расстройства позволяет выстраивать коррекционную работу не как тренировку отдельных функций, а как системное воздействие, направленное на нормализацию работы всех трех функциональных блоков мозга.

Особую значимость нейропсихологический подход приобретает именно в дошкольном возрасте, когда пластичность мозга максимальна и еще возможно предотвратить формирование стойких патологических стереотипов поведения и учебных трудностей. Раннее выявление признаков СДВГ и своевременно начатая коррекционная работа позволяют ребенку успешно адаптироваться к школьному обучению и полноценно реализовать свой потенциал развития.

В условиях детского сада нейропсихологическая коррекция может быть реализована как в форме индивидуальных занятий со специалистом, так и через включение специальных упражнений в режимные моменты и групповые формы работы. При этом эффективность коррекции напрямую зависит от согласованности действий педагога-психолога, воспитателей и родителей, а также от регулярности и системности проводимых занятий.

Список литературы:

1. Альтхерр, П., Берг, Л., Вёльфль, А. Гиперактивные дети: коррекция психомоторного развития / Под ред. Пассольта М. – М., 2011.
2. Бережанская, С.Б., Афонин, А.А., Лебеденко, А.А., Вострых, Н.Н., Созаева, Д.И., Кравченко, Л.В., Попова, Н.Н. Комплексная реабилитация детей дошкольного возраста с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью // Медицинский Совет. – 2023. – № 17. – С. 194-203.
3. Брязгунов, И.П., Касатикова, Е.В. Непоседливый ребёнок или всё о гиперактивных детях. – М., 2008.
4. Гиперактивный ребенок в школе: как помочь адаптироваться и учиться успешно? // Неврологический центр. – 2025. [Электронный ресурс]. – URL: https://nevrodom.ru/news/giperaktivnyyy-rebenok-v-shkole-kak-pomoch-adaptirovatsya-i-uchitsya-uspeshno/
5. Заваденко, Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. – М., 2005.
6. Нейропсихологическая двигательная коррекция // Тюменский центр детской нейропсихологии №1 «НЕЙРОТОРИ». [Электронный ресурс]. – URL: https://neurotori.ru/uslugi/nejropsixologicheskaya-dvigatelnaya-korrekciya/
7. Семенович А.В. Введение в нейропсихологию детского возраста. – М.: Генезис, 2024. – 319 с.
8. Семенович А.В. Нейропсихологпическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза. – М.: Генезис, 2024. – 474 с.
9. Серегина, И.Н. О профилактике и коррекции синдрома дефицита внимания и гиперактивности в детском возрасте // Вестник практической психологии образования. – 2012. – Том 9. – № 3. – С. 67-74.
10. Сухорукова, А.В. Применение методов нейропсихологии и кинезиологии в коррекционной работе с детьми с СДВГ // Дошкольник.рф. – 2018. [Электронный ресурс]. – URL: http://doshkolnik.ru/psihologiya/21037.html
11. Шевченко, И.А. Дошкольники с СДВГ: диагностика и комплексная помощь // Научно-исследовательский Центр детской нейропсихологии имени А.Р. Лурия. – Москва, 2023.